主页 > 公务员中山人才网

公务员补充医疗和普通医疗区别?

276 2025-03-29 11:56

一、公务员补充医疗和普通医疗区别?

公务员补充的医疗保险与普通医疗保险的区别是:买了公务员补充医疗保险报销的比例是百分之九十五,普通医疗保险报销比例是百分之八十。

城镇职工医疗保险,由单位和个人共同缴费组成,其中单位缴费为工资基数的6.8%(含0.8%的生育保险),个人缴费为2%,其中会有3.2%划入个人账户。公务员的基本医疗保险也是这样计算的,而公务员补充医疗保险,由单位再缴纳工资基数的6%,其中4%作为个人账户划拨至医保卡中,2%作为统筹基金用于医疗费用报销。以工资5000元计算,城镇职工基本医疗保险单位和个人合计一个月缴纳440元,个人账户划拨160元,公务员的个人账户就多200元,一个月有360元的个人账户。这个可以用于支付参保人及其直系亲属在定点医疗机构、定点零售药店经医保报销后的自付费用。这个还只是小头,其中医保报销才是更大的福利。

医保报销有起付线、还有目录外的费用,医保报销需要扣除起付线,然后扣除目录外的费用按照固定的比例报销,医院等级不同,起付线和医保报销比例都会有不同。假如说住院花费4.5万元,医保目录内费用4万元,城镇职工基本医疗保险扣除起付钱能报销3.2万元的话。公务员补充保险能对剩余费用进行再次报销。

1、目录内费用:对目录内费用未报销的,公务员补充保险再报销85%,那么其中的8000元能再次报销6800元。

2、目录外费用:对目录外费用报销50%,其中的5000元能报销2500元。

而剩余的费用,又可以用医保个人账户支付一部分,因为公务员的个人账户又比普通职工高几千块钱一年。这样综合报销下来基本上可以达到95%以上。

二、公务员医疗补充险怎样报销?

公务员补充医疗可用商业保险报销超出部分,对于医保目录外的费用,公务员补充保险能报销50%以上,对于医保目录内费用先行自付部分和起付线,能够再次报销80%。

同样的1万元费用,公务员补充保险就能报销9500左右,综合报销比例能够超过95%,接近免费医疗,比普通的职工医保多报销20%左右,等级越高的医院,花费越大的医疗费用,报销的优势就越大,比普通医保多报销很多。

三、公务员补充医疗怎么报销的?

公务员补充医疗怎么报销,除社保报销以外,还可用商业保险报销部分

四、公务员补充医疗保险详解?

公务员补充保险制度具有自己的特征:

1、公务员保险的对象是丧失劳动能力的公务员以及应当由他供养的直系亲属。

2、建立公务员保险制度的目的,主要是为了满足丧失劳动能力或待业原公务员的基本生活需要。

3、保险的组织与实施都是社会化的。公务员保险制度包括以下内容:

1、公务员因公负伤、致残、死亡的保险待遇;

2、公务员非因公负伤、致残、死亡的保险待遇;

3、公务员疾病的公费医疗和保险待遇;

4、公务员生育的保险待遇;

5、公务员退职退休的保险待遇;

6、公务员待业期间的保险待遇;

7、公务员供养直系亲属的保险待遇;

8、公务员集体保险待遇。

五、公务员补充医疗保险怎么用?

(一)医疗补助经费筹集标准纳入本范围人员的医疗补助经费由用人单位按上年度职工工资总额的4%缴纳,由市财政负担、医疗补助经费记入职工个人帐户后。

(二)医疗补助经费的使用:

1、国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上,对公务员实施的补充医疗保障,主要用于补助公务员在基本医疗保险用药目录。

2、纳入本范围的人员,其门诊医疗费用补助标准按不同年龄。

六、公务员补充医疗保险是如何规定?

   公务员医疗补充医疗保险的待遇分为两个部分,一个是个人账户,一个是统筹基金报销。个人账户好理解,就是缴纳的补充保险按一定比例划入个人账户;医保报销大家都知道需要符合三大目录,医保目录以外的无法报销,公务员医疗补充保险报销的就是目录以外的费用,就医后,发生的医保目录以外的费用按一定比例报销。

七、公务员补充医疗算不算商业保险?

公务员补充医疗保险算商业保险

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。

八、如何享受公务员补充医疗保险待遇?

       公务员医疗补充医疗保险的待遇分为两个部分,一个是个人账户,一个是统筹基金报销。个人账户好理解,就是缴纳的补充保险按一定比例划入个人账户;医保报销大家都知道需要符合三大目录,医保目录以外的无法报销,公务员医疗补充保险报销的就是目录以外的费用,就医后,发生的医保目录以外的费用按一定比例报销。

九、武汉市公务员补充医疗怎么报销?

武汉公务员补充医疗保险的报销范围及内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同。参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。

十、补充医疗怎么报销?

补充医疗保险报销所需的资料:

门诊报销:本人有效身份证、医疗费用原始收据、诊断单、化验单、医疗卡、检查单等。

住院报销:参保人身份证、医疗费用原始收据、病历本、医疗卡、出院小结,社保报销的需提供社保理赔分割单、检查单据、住院医疗收费项目明细原件等。

补充医疗保险报销流程:

出院时确定医保统筹基金和个人支付部分,并填写好《补充医疗保险索赔申请单》,并签字。

将《补充医疗保险索赔申请单》以及整理齐全的资料提交;相关机构收到《申请单》和资料后,对其进行审核;资料完整,且通过审核,相关机构将会在收到资料后的5个工作日内完成审核以及报销程序,会将报销分割单发送给申请人;索赔款到账。