公务员医疗保险和职工医疗保险的区别？

一、公务员医疗保险和职工医疗保险的区别？

区别1.公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高

区别2.同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多

区别3.公务员医保里还有一个公务员补助金。

二、职工的医疗保险和公务员的医疗保险有什么不同？

不同点如下：

公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高，一般90%。

同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多。

公务员医保里还有一个公务员补助金。

也就是说当看病费用达到一定数额的时候，除了普通医保报销的一般是90%，个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

这样你应该看出不同了吧，也就是说如果是小病，那就看不出什么差距，如果是大病，要花上很多钱的时候，公务员医保就不是普通医保能比的了。

企业职工和公务员在医疗保险上有区别：

公务员医保比普通城镇人口医保报销程度。

同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多。

公务员医保里还有一个公务员补助金。也就是说当看病费用达到一定数额的时候，除了普通医保报销的一般是90%，个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

三、公务员医疗保险办理条件？

公务员医疗补助需符合基本医疗保险规定的门诊医疗费用补助标准，具体为70岁以上补助73%，60-69岁补助70%，50-59岁补助68%，40-49岁补助64%，39岁以下补助50%;每人每季度门诊医疗费补助金额最高不超过600元。办理公务员医疗报销需按照公务员门诊医疗费补助申报表和公务员门诊医疗费补助汇总表的要求，按季度填报基础资料及相关数据，每季度第一个月(4月、7月、10月、次年1月)的1至20日，由单位经办人将上季度的申报资料交公务员门诊医疗费补助窗口，经审核后按规定拨付。

参加公务员门诊补助的市本级国家机关、事业单位工作人员如发生门诊医疗费用时可申请办理公务员医疗保险报销

四、公务员补充医疗保险详解？

公务员补充保险制度具有自己的特征：

1、公务员保险的对象是丧失劳动能力的公务员以及应当由他供养的直系亲属。

2、建立公务员保险制度的目的，主要是为了满足丧失劳动能力或待业原公务员的基本生活需要。

3、保险的组织与实施都是社会化的。公务员保险制度包括以下内容：

1、公务员因公负伤、致残、死亡的保险待遇；

2、公务员非因公负伤、致残、死亡的保险待遇；

3、公务员疾病的公费医疗和保险待遇；

4、公务员生育的保险待遇；

5、公务员退职退休的保险待遇；

6、公务员待业期间的保险待遇；

7、公务员供养直系亲属的保险待遇;

8、公务员集体保险待遇。

五、公务员的医疗保险包括哪些东西？

公务员的医疗保险一般包括以下内容：1. 门诊医疗费用：包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、化验费等。2. 住院医疗费用：包括住院期间的床位费、手术费、治疗费、药品费、护理费等。3. 化验检查费用：包括各类化验检查项目的费用。4. 特殊医疗费用：如器官移植费、心脏支架费、人工关节置换费等。5. 疾病预防和健康管理费用：如体检费、疫苗接种费等。6. 中医药费用：包括中医诊疗费、中药费等。7. 特殊人员医疗费用：如孕产妇、儿童、老年人等特殊人群的医疗费用。需要注意的是，不同地区和单位的具体医疗保险政策可能存在差异，具体以当地政策规定为准。

六、医疗保险的监管？

保险监管一般是由立法机构、司法机构和行政机构分层次运作的。保险监管机构是依法履行保险监管职责的行政机构，即所谓的监管主体。一个国家的保险监管机构是否有效，要取决于监管机构的职责、监管的范围、方式和方法等诸多因素。同时，医保制度不断完善对医保监管提出新的更高要求；医保监管维护基金安全使用的任务更为严峻；医保监管制度和相关标准的缺失导致依法行政乏力。一是，医保监督管理缺少统一的法律规范。从全国范围看，尚未出台医保监督管理方面的国家法律，导致行政执法和处罚的依据相对不足。二是对医保违规行为缺乏界定标准，查处难度大。

医疗保险监督管理

一、对参保人员违反医疗保险的处罚

参保人个人骗取医疗保险金的，由市医疗保险服务管理中心负责追回；情节严重，未构成犯罪的，由公安机关按照《治安管理处罚条例》处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

二、对定点医院违反医疗保险规定的处罚

定点医院有下列行为之一的，由市医疗保险服务管理中心追回已支付的医疗费用，由劳动保障行政部门给予警告；对非营利性的定点医院可以处300元以上1000元以下罚款，对其机构负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处200元以上500元以下的罚款，情节严重，未构成犯罪的，由卫生行政部门依法给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任；对营利性的定点医院，没有违法所得的，可以处300元以上10000元以下的罚款，有违法所得的，可以处违法所得3倍以下的罚款或者涉及的医疗费总额3%以下的罚款，但最高均不得超过30000元，对其机构负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处200元以上500元以下的罚款，情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（1）将未参加医疗保险人员的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的；

（2）将应当由个人负担的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的；

（3）将不属于门诊特定项目的医疗费用由医疗保险统筹基金支付的；

（4）将不符合现行住院标准的病人安排住院治疗，或者伪造假病历挂名住院，或者假出院、二次入院，或者故意延长病人住院时间的；

（5）不按规定限量开药或者串换药品的；

（6）不严格执行诊疗常规和技术操作规程，不遵守转院规定不合理地重复使用大型设备为参保人员检查的；

（7）擅自提高收费标准，擅自增加收费项目收费，分解收费，不执行药品价格规定的；

（8）采取其他不正当手段获取医疗保险金的。从事前款所禁止的行为情节严重的，劳动保障行政部门可以取消其定点医院的资格。

三、对定点零售药店违反医疗保险规定的处罚

定点零售药品有下列行为之一的，由市医疗保险服务管理经办机构向其追回已支付的费用，并由劳动保障行政部门给予警告；没有违法所得的，可以处300元以上10000元以下的罚款；有违法所得的，可以处违法所得3倍以下的罚款或者涉及的药费总额3%的罚款，对药店负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人可以处200元以上500元以下的罚款； 情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（1）不按处方药物、剂量配药的

（2）将应由个人负担的药费由医疗保险统筹基金支付的；

（3）将处方药物换成其他药品、物品的；

（4）违反基本医疗保险管理规定的其他行为。从事前款所禁止的行为情节严重的，劳动保障行政部门可以取消其定点零售药店的资格。

--------<<保险学>>魏华林主编

--------划线部分摘自《百度文库》

七、公务员补充医疗保险怎么用？

（一）医疗补助经费筹集标准纳入本范围人员的医疗补助经费由用人单位按上年度职工工资总额的4%缴纳，由市财政负担、医疗补助经费记入职工个人帐户后。

（二）医疗补助经费的使用：

1、国家公务员医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上，对公务员实施的补充医疗保障，主要用于补助公务员在基本医疗保险用药目录。

2、纳入本范围的人员，其门诊医疗费用补助标准按不同年龄。

八、公务员医疗保险个人扣缴问题？

机关事业单位人员按照综合基本医疗保险交医保费，单位占6.4%，个人交2%，缴费基数按照每年调整而定，例如潮州今年是6953元。

九、公务员医疗保险可以报销多少？

公务员医保报销比例和花费金额是有关系的。公务员医保报销门诊报销和住院费用报销。其中门诊费用的报销比例为不超过三千元的报销百分之八十，个人负担百分之二十；超过三千元的报销百分之九十，个人负担百分之十。

十、公务员退休医疗保险报销比例？

基本医疗保险，是我国人们享受的最基本医疗保障的保险，每年只要缴纳少数的费用，就可以得到很高的报销额度，有单位的人员，单位还会帮忙缴纳保费，公务员也不例外。那么，公务员医疗保险的报销比例是多少呢?

公务员医疗报销比例

公务员负责统筹管理经济社会秩序和国家公共资源，维护国家法律规定贯彻执行的公职人员。因此，他们也享受着我国人民的最高福利，包括医疗保险。那么，公务员医疗保险的报销比例是多少呢?

一、门诊：当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，公务员医疗保险报销比例为80%，个人负担20%;当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。退休(退职)参保人员当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，公务员医疗保险报销比例为85%，个人负担15%，建国前参加革命工作的老工人，公务员医疗保险报销比例为95%，个人负担5%。当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。

二、住院和规定病种门诊：

1、起付标准以下的医疗费用，首先在个人历年帐户中支付，个人历年帐户资金不足支付部分，公务员医疗保险报销比例为80%，个人负担20%;退休(退职)人员公务员医疗保险报销比例为85%，个人负担15%;建国前参加革命工作的老工人，公务员医疗保险报销比例为95%，个人负担5%。

2、一个年度内，个人负担部分之和(包括住院起付标准)，在职人员最高为1000元，退休(退职)人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助(全额)。以上就是公务员医疗保险的报销比例